GESTOR DE INFORMES: Formulario de seguimiento tras evento vascular aterosclerótico
Las enfermedades vasculares, entre las que se incluyen fundamentalmente:
la cardiopatía isquémica, la enfermedad cerebro vascular y la enfermedad arterial periférica,
constituyen una de las principales causas de morbilidad y discapacidad
y la primera causa de muerte en los países occidentales.
Es por ello necesario, que los profesionales dispongan de herramientas específicas que faciliten su trabajo,
mejorando la calidad asistencial hacia estos pacientes.
En este tutorial, veremos cómo registrar el formulario de seguimiento de pacientes tras un evento vascular.
Para acceder a este formulario, con un episodio del paciente abierto, haz clic sobre el icono a la derecha del campo "Exploración".
A continuación, haz clic sobre "Exploración física" para desplegar las opciones disponibles,
y finalmente, haz clic sobre "Seguimiento tras evento vascular aterosclerótico".
Una vez en el formulario, en el campo "Categoría profesional", se seleccionará una de
las opciones, para indicar si el seguimiento se va a registrar por categoría médica o enfermería.
A continuación, se podrán completar los datos de interés sobre la anamnesis.
Y seguidamente, se podrá completar el apartado "Valoración del tratamiento farmacológico con implicación pronóstica",
donde se podrán registrar tanto los antecedentes personales con implicación terapéutica
como los tratamientos activos.
En el siguiente apartado, "Exploración", se podrá completar con la exploración realizada,
el registro de constantes y parámetros analíticos de relevancia en paciente con riesgo vascular.
A continuación, en el apartado "Intervenciones", se podrán resaltar las intervenciones sobre
medicación y hábitos de vida que se realizan sobre el paciente.
Aunque es importante recordar, que el registro de las situaciones sobre los hábitos de vida
del paciente, se deben registrar en "hábitos de vida".
y que existen herramientas específicas para las intervenciones avanzadas, para dichos hábitos de vida.
En el último apartado, "Plan de actuación", que se desplegará sólo si se seleccionó la categoría médica al inicio del formulario,
se podrán confirmar o descartar las situaciones que procedan, además de contar con un campo de observaciones
para que el profesional pueda completar en caso de necesidad.
Al final del formulario, se muestran unos recursos de ayuda:
Una nota informativa, con los datos analíticos relevantes, en el caso de seguimiento de un paciente tras un evento vascular.
Y un enlace, para acceder directamente al organigrama de visitas protocolizadas en este perfil de paciente.